مقایسه ارزش تشخیصی شستشوی برونش قبل از بیوپسی با شستشوی برونش بعد از بیوپسی در بیماران مبتلا به کانسر ریه

نویسندگان

ناصح سیگاری

n sigari .- kurdestan university of medical sciencesگروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی کردستان زاهد پورانارکی

z poor anaraki internal dept.- tehran university of medical sciencesگروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی تهران پیروز صالحیان

p salehian pathology dept.- tehran university of medical sciencesگروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی تهران عنایت صفوی

a safavi internal dept.- tehran university of medical sciencesگروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی تهران فرشته انسانی

چکیده

چکیده   زمینه و هدف : ارزش تشخیصی روشهای برونکوسکوپیک شامل بیوپسی، شستشوی برونش، لاواژ برونکیال brushing متفاوت است. در مورد انجام شستشوی برونش بعنوان یکی از روشهای ساده و کمک تشخیصی اختلاف نظر وجود دارد. مطالعه با هدف مقایسه دو روش شستشوی برونش قبل و بعد از بیوپسی در بیماران مبتلا به کارسینوم ریه انجام شده است.   روش بررسی : بیمارانی که با علایم بالینی و یا رادیوگرافیک مشکوک به کارسینوم ریه به بخش آندوسکوپی بیمارستان امام خمینی تهران معرفی شده بودند تحت برونکوسکوپی تشخیص قرار گرفتند. از مجموع 1050 بیماری که از تاریخ اول بهمن 1379 لغایت 15 تیرماه 1381 در بخش آندوسکوپی بیمارستان امام خمینی برونکوسکوپی شده بودند در 80 مورد ابتلا به کانسر ریه مسجل شد. تست gold standard ما بیوپسی بود و مقایسه دو روش washing با همدیگر و با بیوپسی صورت گرفت. نمونه پاتولوژی و نمونه های شستشوی برونش بصورت جداگانه توسط پاتولوژیست مجرب مشاهده و گزارشات جمع آوری شد. بیمارانی که جواب پاتولوژی و یا شستشوی برونشیال مثبت داشتند و تشخیص کارسینوم ریه در آنها مسجل شد وارد مطالعه شدند. حساسیت شستشوی برونش قبل از بیوپسی و حساسیت شستشوی برونش بعد از بیوپسی محاسبه شدند و reliability تست به دست آمد.   یافته ها : از مجموع 80 بیمار، در کل 55 بیمار دارای سیتولوژی منفی بودند یعنی حساسیت کلی تست washing ، 25/31 درصد بوده است. در بیست بیمار هر دو نمونه washing قبل و بعد از بیوپسی مثبت بوده و در 3 بیمار فقط شستشوی قبل از بیوپسی و در 2 بیمار فقط شستشوی بعد از بیوپسی مثبت بوده است. لذا در کل sensivity شستشوی قبل از بیوپسی 5/28 درصد و بعد از بیوپسی 5/27 درصد و توافق دو تست 6/95 درصد بوده است.   نتیجه گیری : با توجه به نتایج این مطالعه و مرور سایر بررسیها به نظر می رسد می توان از انجام سیتولوژی بصورت روتین صرف نظر کرد با این حال در بیمارانی که به عللی مانند اختلال انعقادی و .... انجام بیوپسی مقدور نیست می توان شستشوی برونش انجام داد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه ارزش تشخیصی اسمیر و PCR شستشوی برونش ها در تشخیص سل ریوی

 Background: Tuberculosis (TB) is one the oldest known diseases in human. According to its high prevalence in Iran, using a diagnostic procedure with more rapid result than culture, more sensitive and specific than smear and near to culture can help us to diagnose and treat the disease rapidly and accurately, and thus control it in the community. So we decided to evaluate PCR for the dia...

متن کامل

مقایسه فورسپس های کاپ و الیگاتور در نتایج و عوارض بیوپسی ریه از طریق برونش

زمینه: بیوپسی ریه از طریق برونش (TBLB) یکی از روش های متداول در تشخیص بیماری های ریوی است که از طریق دو نوع فورسپس کاپ و الیگاتور انجام می شود. هدف: مطالعه به منظور مقایسه اثر دو نوع فورسپس کاپ و الیگاتور در نتایج و عوارض بیوپسی ریه از طریق برونش انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه مشاهده ای و دوسوکور بر روی 44 بیمار در بخش برونکوسکوپی و لیزر بیمارستان مسیح دانشوری تهران انجام شد. از هرکدام از...

متن کامل

مقایسه ارزش تشخیصی اسمیر و pcr شستشوی برونش ها در تشخیص سل ریوی

زمینه و هدف: سل یکی از قدیمی ترین بیماری های شناخته شده در انسان است. با توجه به شیوع بالای آن در ایران، استفاده از روش تشخیصی که سرعتی بیش از کشت و دارای حساسیت و ویژگی بیش از اسمیر و در حد کشت داشته باشد ( pcr)، می تواند موجب تشخیص سریع و صحیح بیماری و درمان آن ها شده و بدین ترتیب کنترل بیماری در جامعه شود. لذا، تصمیم گرفته شد تا در این مطالعه به بررسی pcr در تشخیص سل در مایع شستشوی برونش ها ...

متن کامل

مقایسه فورسپس های کاپ و الیگاتور در نتایج و عوارض بیوپسی ریه از طریق برونش

زمینه: بیوپسی ریه از طریق برونش (tblb) یکی از روش های متداول در تشخیص بیماری های ریوی است که از طریق دو نوع فورسپس کاپ و الیگاتور انجام می شود. هدف: مطالعه به منظور مقایسه اثر دو نوع فورسپس کاپ و الیگاتور در نتایج و عوارض بیوپسی ریه از طریق برونش انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه مشاهده ای و دوسوکور بر روی 44 بیمار در بخش برونکوسکوپی و لیزر بیمارستان مسیح دانشوری تهران انجام شد. از هرکدام از ...

متن کامل

تعیین ارزش تشخیصی بیوپسی سوزنی ترانس توراسیک با راهنمایی سونوگرافی در تشخیص توده‌های محیطی ریه

Normal 0 false false false EN-GB X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal" mso-tstyle-rowband-size:0 mso-tstyle-colband-size:0 mso-style-noshow:yes mso-style-priority:99 mso-style-qformat:yes m...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی کردستان

جلد ۱۰، شماره ۴، صفحات ۱-۵

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023